ICD-10 診斷碼
阻塞性睡眠呼吸中止症核刪注意事項
健保署原文
胸腔科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
阻塞性睡眠呼吸中止症 (G47.33) 如何與單純性打鼾區分?
G47.33 不僅有打鼾,更伴隨呼吸中止、血氧飽和度下降及睡眠片段化,導致白天嗜睡、疲勞等症狀。單純性打鼾則無顯著呼吸中止或血氧下降,通常不影響白天功能。診斷上,`17008B 睡眠多項生理檢查` 可客觀區分兩者,G47.33 的呼吸中止低通氣指數 (AHI) 需 ≥ 5 次/小時,且伴隨相關症狀。
申報 G47.33 時,可搭配哪些常見處置代碼?
診斷 G47.33 時,`17008B 睡眠多項生理檢查` 是核心處置。此外,可搭配 `17004C 標準肺量測定` 評估肺功能,`18001C 心電圖` 評估心臟狀況,以及 `08011C 全套血液檢查I` 檢視是否有紅血球增多症等共病。若有肥胖問題,可參考轉介營養諮詢。
阻塞性睡眠呼吸中止症患者,若經 CPAP 治療一段時間仍無改善,應考慮哪些進一步評估?
若患者持續使用 CPAP 達 3-6 個月,但白天嗜睡、疲勞等症狀未改善,或 CPAP 順從性不佳,可考慮評估 CPAP 壓力設定是否適當、面罩是否漏氣、是否有其他睡眠障礙 (如中樞型睡眠呼吸中止症、不寧腿症候群) 或共病症未被診斷。此時可考慮再次進行 `17008B 睡眠多項生理檢查` 或轉介耳鼻喉科評估上呼吸道解剖構造,考慮手術介入的可能性。
胸腔科健保申報完整資料
以下為胸腔科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: