ICD-10 診斷碼
陰道出血核刪注意事項
健保署原文
婦產科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
陰道出血 (N93.8) 如何與其他常見的陰道出血原因區別?
N93.8 屬於「其他特定之異常子宮及陰道出血」,通常在排除懷孕相關出血、感染、外傷、子宮頸或子宮內膜息肉、肌瘤、惡性腫瘤、凝血功能異常及荷爾蒙避孕藥副作用等器質性病變後,才列為診斷。鑑別診斷主要依賴詳細病史詢問、理學檢查(含內診)、驗孕、超音波檢查,必要時輔以子宮頸抹片、切片或血液檢查。
申報陰道出血 (N93.8) 時,門診可搭配哪些處置代碼?
門診申報 N93.8 時,可參考搭配骨盆檢查費 (55021C)、子宮頸抹片取樣 (55012C) 以排除子宮頸病變。若有局部出血點,可搭配子宮頸出血藥物治療 (55004C) 或電或化學燒灼 (55007C)。若需進一步評估子宮內膜,可考慮子宮內膜切片 (55002C)。若懷疑感染,可搭配會陰沖洗 (55009C) 或陰道灌洗 (55011C)。
陰道出血 (N93.8) 治療多久未改善,需考慮轉介或進階檢查?
若經初步口服荷爾蒙治療 1-2 個月後,陰道出血症狀仍持續或反覆發生,或出血量過大導致貧血,則應考慮轉介至次專科進行進階檢查,例如子宮鏡檢查、診斷性刮宮術 (81031C) 或更詳細的內分泌評估,以排除潛在的器質性病變或更複雜的內分泌失調。
婦產科健保申報完整資料
以下為婦產科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: