ICD-10 診斷碼
產前檢查核刪注意事項
健保署原文
婦產科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
病歷記錄哪些要素最能降低產前檢查的核刪風險?
產前檢查的病歷記錄應包含孕婦主訴、生命徵象、體重、腹圍、胎心音、胎兒生長評估 (如超音波數據)、實驗室檢查結果、衛教內容及下次預約時間。每次回診應有具體更新,避免內容雷同,以支持每次就診的必要性。
申報 Z34.90 時可搭配哪些處置代碼?
Z34.90 產前檢查可搭配的處置代碼包含例行性檢查如 55021C (骨盆檢查費)、18013C (胎心音監視)、09005C (血液及體液葡萄糖-空腹) 或 09006C (醣化血紅素) 等,但需有明確的醫學指徵與病歷記錄支持其必要性。
產前檢查的頻率如何安排以符合健保規範?
健保給付十次產前檢查。一般建議妊娠 28 週前每四週一次,29-36 週每二週一次,37 週後每週一次。高危險妊娠孕婦可依醫囑增加檢查頻率,但需於病歷中詳實記錄高危險因素及增加檢查的理由。
婦產科健保申報完整資料
以下為婦產科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: