ICD-10 診斷碼
婦科例行檢查核刪注意事項
健保署原文
婦產科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
Z01.419 婦科例行檢查與其他婦科疾病診斷碼的區別為何？
Z01.419 專指無症狀、無異常發現的例行性篩檢。若檢查發現具體病灶或症狀，應改申報對應的疾病診斷碼，例如陰道炎 (N76.x)、子宮頸糜爛 (N86) 或子宮肌瘤 (D25.x) 等，並詳實記錄病況與治療計畫。
申報 Z01.419 時，病歷記錄應著重哪些內容以支持申報合理性？
病歷應明確記載病人無主訴症狀，理學檢查（如骨盆檢查）無異常發現，並記錄已執行之篩檢項目，例如「55012C 子宮頸抹片取樣」。若有衛教內容，也應簡要記錄。避免記載與例行檢查不符的治療性處置，以符合「0181A 病歷資料缺乏具體內容」或「0004A 治療與病情診斷不符」的審查標準。
婦科例行檢查的建議頻率為何？若病人頻繁回診申報 Z01.419 應如何處理？
婦科例行檢查（含子宮頸抹片）一般建議每年一次。若病人頻繁回診申報 Z01.419，病歷應記錄每次回診的具體原因或新發現，例如追蹤特定風險因子或衛教諮詢，以避免被認定為「0005A 非必要之門診/連續就診」或「0114A 病歷資料每次記載內容均同」。
婦產科健保申報完整資料
以下為婦產科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：