ICD-10 診斷碼
旅遊醫學諮詢核刪注意事項
健保署原文
感染科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
申報此 ICD-10 時可搭配哪些處置代碼?
旅遊醫學諮詢 (Z71.89) 申報時,可依據諮詢內容及實際執行項目搭配相關處置代碼。例如,若有進行潛伏結核感染檢驗衛教諮詢及抽血,可申報 E4003C;若有開立預防性藥物,則藥品費用另計。其他如疫苗接種前的基本血液檢查 (08011C 全套血液檢查 I) 或肝功能檢查 (09025C, 09026C) 亦可依臨床必要性申報。
病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?
針對 Z71.89 旅遊醫學諮詢,病歷應詳實記錄患者的旅遊目的地、預計停留時間、旅遊目的(如觀光、商務、志工)、過去病史、疫苗接種史、過敏史。諮詢內容必須具體,包含建議的疫苗種類、預防性藥物、飲食飲水衛教、昆蟲叮咬防護、個人衛生等,並記錄患者對建議的理解與選擇。明確記載這些資訊有助於支持諮詢的必要性與合理性,避免違反 0181A (病歷資料缺乏具體內容) 等核刪。
此疾病在台灣門診常見的誤診或誤報情境?
旅遊醫學諮詢 (Z71.89) 容易被誤報為一般門診診察費,或在未提供實質旅遊醫學衛教下申報。常見情境是患者僅要求開立慢性病藥物,或進行例行性健康檢查,卻申報 Z71.89。為避免此類誤報,病歷應清楚區分旅遊醫學諮詢與其他醫療服務的界線,確保諮詢內容專注於旅遊相關的健康風險評估與預防措施。
感染科健保申報完整資料
以下為感染科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: