ICD-10 診斷碼
黑色素細胞痣核刪注意事項
健保署原文
皮膚科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
如何區分良性黑色素細胞痣與惡性黑色素瘤?
區分良性黑色素細胞痣與惡性黑色素瘤可參考「ABCDE法則」:A (Asymmetry) 不對稱性、B (Border irregularity) 邊緣不規則、C (Color variegation) 顏色不均勻、D (Diameter >6mm) 直徑大於6毫米、E (Evolving) 病灶持續變化。任何符合這些特徵的病灶,應考慮皮膚鏡檢查或切片送病理化驗。
申報D22.9黑色素細胞痣時,可搭配哪些常見處置代碼?
申報D22.9時,常見搭配的處置代碼包含診斷性切片(如:51001C、51002C、51003C 皮膚切片、穿片與縫合),或因美容、反覆摩擦等原因進行的電燒灼治療(如:51005C 皮膚電燒灼治療-單純、51006C 皮膚電燒灼治療-複雜),以及術後傷口處理(如:48010C 傷口處置、48011C 小換藥)。
黑色素細胞痣的病歷記錄中,哪些要素最能支持申報合理性?
支持申報合理性的關鍵在於詳細記錄病灶的客觀描述(位置、大小、形狀、顏色、邊緣、表面特徵),並說明執行處置的必要性。例如,若進行切除,需記錄患者主訴(如:外觀困擾、反覆刺激)或病灶變化(如:快速增大、顏色改變、搔癢、出血),並檢附病理報告。若無惡性疑慮而申報切除,應注意「本科審查注意事項摘錄」(十六)中關於不予支付相關費用的規定。
皮膚科健保申報完整資料
以下為皮膚科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: