M26.62

顎關節疼痛

TMJ pain

牙科 · Dentistry

ICD-10 · M26.62 牙科 顳顎關節與咬合

ICD-10 診斷碼

代碼
M26.62
中文名稱
顎關節疼痛
英文名稱
TMJ pain
分類
顳顎關節與咬合

顎關節疼痛核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

牙科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 M26.62(顎關節疼痛)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

顎關節疼痛 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
患者主訴右側顎關節區疼痛約 2 週,咀嚼時疼痛加劇,尤其進食較硬食物時。早晨起床時感覺下顎僵硬,張口受限。無明顯外傷史,否認近期牙科治療。
O
視診:右側咀嚼肌群無明顯腫脹或發紅。觸診:右側顳肌與咬肌有明顯壓痛點 (VAS 6/10)。開口度:最大無痛開口 32 mm,開口時下顎向右側偏斜。關節音:右側顎關節開口末期可聽到 clicking sound。牙齒檢查:全口牙齒無明顯齲齒、牙周發炎或牙髓病變,叩診無敏感。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

顎關節疼痛與牙痛如何區分?

顎關節疼痛 (M26.62) 的特徵是疼痛位於顎關節區或咀嚼肌,常伴隨開口受限、開口偏斜或關節異音。牙痛則通常可定位到特定牙齒,可能伴隨冷熱敏感、咬合痛或牙齦腫脹。臨床上需透過詳細的牙齒檢查與顎關節功能評估來鑑別診斷。

申報 M26.62 時,可搭配哪些處置代碼?

申報 M26.62 時,可依據臨床需求搭配處置代碼,例如 92001C (口腔外科一般處置/術後) 用於衛教或簡單處置,或 92099B (單側顳顎關節乾針治療) 用於特定肌肉疼痛。若有影像學檢查需求,可參考 34001C (根尖周 X光攝影) 或 34002C (咬翼式 X光攝影) 排除牙源性問題,或轉介拍攝全口 X 光片 (OPG) 評估顎關節結構。

顎關節疼痛治療多久未改善需考慮轉介?

顎關節疼痛經初步保守治療 (如藥物、衛教、物理治療) 2-4 週後若症狀無明顯改善,或疼痛加劇、開口度持續惡化,則可考慮轉介至口腔顎面外科專科醫師、物理治療師或疼痛科醫師進行進一步評估,可能需考慮咬合板治療、關節注射或更進階的診斷與治療。

牙科健保申報完整資料

以下為牙科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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