ICD-10 診斷碼
顳顎關節障礙核刪注意事項
健保署原文
牙科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
顳顎關節障礙如何與牙齒來源的疼痛 (如牙髓炎、牙周炎) 區別？
顳顎關節障礙的疼痛通常位於關節區或咀嚼肌，可能伴隨開口受限、關節音。牙髓炎疼痛常局限於單顆牙齒，對冷熱刺激敏感；牙周炎疼痛則與牙齦發炎、牙齒鬆動有關。區別診斷可透過詳細的牙齒檢查、叩診、冷熱測試及顳顎關節觸診、開口度測量來進行。
申報 M26.60 時，病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性？
病歷應詳細記錄患者主訴、疼痛性質、發作時間、影響範圍、開口度測量、關節音、咀嚼肌觸診壓痛點、咬合狀況及任何相關的影像學檢查結果。治療計畫需明確，並記錄每次治療後的症狀改善評估，特別是慢性病例，應有持續的療效追蹤記錄，以支持治療的必要性。
顳顎關節障礙治療多久看不到改善，需考慮轉介或進階檢查？
若經過 2-4 週的保守治療 (如藥物、物理治療、衛教) 後，患者症狀仍無明顯改善或持續惡化，可考慮轉介至口腔顎面外科、疼痛科或復健科進行進一步評估。進階檢查可能包含電腦斷層 (CT)、磁振造影 (MRI) 以評估關節結構、軟組織或椎間盤狀況。
牙科健保申報完整資料
以下為牙科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：