R00.2

心悸

Palpitations

心臟科 · Cardiology

ICD-10 · R00.2 心臟科 心律不整

ICD-10 診斷碼

代碼
R00.2
中文名稱
心悸
英文名稱
Palpitations
分類
心律不整

心悸核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

心臟科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 R00.2(心悸)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

心悸 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
35歲男性,主訴近一個月來常感覺心臟「砰砰跳」,尤其在工作壓力大或喝咖啡後更明顯,每次持續數分鐘,無胸痛、呼吸困難或暈厥。
O
意識清楚,呼吸平順。心率 88 bpm,規律,無雜音。血壓 125/78 mmHg。甲狀腺無腫大。四肢無水腫。心電圖 (18001C) 顯示竇性心律,無ST-T波異常,無明顯心律不整。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

R00.2 心悸如何與心律不整(如 I47.x 陣發性心搏過速)區別?

R00.2 心悸主要指患者自覺心臟搏動感,可能為生理性或病理性。心律不整則為心臟電生理活動異常,可經心電圖(18001C)或心電圖監視器(47032B)客觀診斷。區別重點在於是否有客觀的心律異常證據。若心電圖正常,但症狀頻繁,可考慮 47032B 監測。

申報 R00.2 心悸時,可搭配哪些常見處置代碼?

申報 R00.2 心悸時,常搭配 18001C 心電圖作為初步評估。若症狀持續或有疑慮,可進一步安排 47032B 心電圖監視器、18005C 超音波心臟圖(排除結構性心臟病),或 08011C 全套血液檢查 I(排除貧血、甲狀腺功能異常等次發性原因)。

心悸治療多久未改善需考慮轉介或進階檢查?

若經初步藥物治療(如 beta-blockers)及生活習慣調整後,心悸症狀持續數週至數月未見改善,或出現新的伴隨症狀(如暈厥、嚴重胸痛),可考慮轉介至心臟電生理專科醫師評估,或安排更進階的檢查,例如電生理檢查。

心臟科健保申報完整資料

以下為心臟科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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