ICD-10 診斷碼
睪丸扭轉核刪注意事項
健保署原文
泌尿科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
睪丸扭轉與急性副睪炎在臨床上如何區分?
睪丸扭轉通常為突發性劇烈疼痛,無發燒或泌尿道症狀,提睪肌反射消失,睪丸位置可能較高或呈橫向。急性副睪炎則常有漸進性疼痛,可能伴隨發燒、排尿疼痛或頻尿,提睪肌反射通常存在,且Prehn's sign可能為陽性(抬高睪丸疼痛減輕)。
申報睪丸扭轉 (N44.00) 時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?
病歷應詳實記錄發病時間、疼痛性質與程度、陰囊理學檢查結果(如紅腫、壓痛點、睪丸位置、提睪肌反射有無),以及緊急處置的時程。明確記載這些急性期特徵,可支持診斷與治療的急迫性,降低因病歷簡略 (0181A) 或治療與診斷不符 (0004A) 而被核刪的風險。
睪丸扭轉術後,若患者持續抱怨疼痛或有其他不適,何時需考慮進一步檢查?
睪丸扭轉術後若疼痛未隨時間緩解,反而加劇,或出現發燒、陰囊持續腫脹、紅斑擴大、傷口滲液等感染跡象,則需考慮進一步檢查,例如陰囊超音波 (19009C) 以評估是否有術後血腫、感染或睪丸缺血等併發症,並依情況考慮轉介。
泌尿科健保申報完整資料
以下為泌尿科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: