ICD-10 診斷碼
咳血核刪注意事項
健保署原文
胸腔科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
咳血與吐血如何區分?
咳血通常伴隨咳嗽、喉嚨癢感或胸部不適,血液顏色多為鮮紅或帶血絲,常混有痰液,pH 值偏鹼性。吐血則常伴隨噁心、腹部不適,血液顏色多為暗紅或咖啡色,常混有食物殘渣,pH 值偏酸性。病歷記錄患者的詳細描述是區分關鍵。
申報 R04.2 咳血時,可參考搭配哪些處置代碼以釐清病因?
釐清咳血病因時,可參考搭配 08011C (全套血液檢查I) 評估貧血及凝血功能,18001C (心電圖) 排除心臟相關問題,19005C (其他超音波) 或胸部 X 光/CT 評估肺部病灶,以及 28006C (支氣管鏡檢查) 直接觀察呼吸道出血點。
咳血治療多久未改善需考慮轉介或進階檢查?
若輕微咳血經保守治療(如止血藥、止咳藥)一週內未見改善,或咳血量增加、頻率變高,或出現呼吸困難、胸痛等新症狀,應考慮轉介至胸腔專科進行進階檢查,例如高解析度胸部電腦斷層 (HRCT) 或支氣管鏡檢查,以排除潛在的嚴重病因如腫瘤、支氣管擴張症、肺結核或血管畸形。
胸腔科健保申報完整資料
以下為胸腔科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: