ICD-10 診斷碼
植入物感染核刪注意事項
健保署原文
感染科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
植入物感染與植入物無菌性發炎或機械性併發症如何區分？
植入物感染 (T85.79XA) 的主要特徵為有病原菌存在，常伴隨發燒、局部紅腫熱痛、膿液引流、白血球及 C-反應蛋白 (12015C) 顯著升高，且膿液或組織培養可分離出病原菌。無菌性發炎則無病原菌，主要表現為局部疼痛、腫脹，發炎指數可能輕微升高，但無膿液引流。機械性併發症 (如 T85.6x) 則以植入物鬆脫、移位或斷裂為主，通常無感染徵象。
申報植入物感染 (T85.79XA) 時，可搭配哪些檢驗處置代碼以支持診斷？
申報 T85.79XA 時，可搭配多項檢驗處置代碼以佐證感染診斷與監測治療反應。例如：全套血液檢查 (08011C) 評估白血球變化、C-反應蛋白試驗 (12015C) 監測發炎指數、血清麩胺酸苯醋酸轉氨基脢 (09025C) 及血清麩胺酸丙酮酸轉氨基脢 (09026C) 監測肝功能，若有膿液引流則需進行細菌培養及藥敏試驗。
植入物感染經抗生素治療多久未見改善，應考慮轉介或進階檢查？
植入物感染經適當經驗性抗生素治療 48-72 小時後，若患者發燒未退、局部發炎徵象無改善、或發炎指數 (如 C-反應蛋白 12015C) 持續升高，應重新評估診斷、調整抗生素、考慮更換或移除植入物。此時可考慮轉介至感染科或骨科專科醫師，並安排進階影像檢查 (如核醫掃描、MRI) 或手術探查以取得組織培養，以釐清感染源及範圍。
感染科健保申報完整資料
以下為感染科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：