L52

結節性紅斑

Erythema nodosum

皮膚科 · Dermatology

ICD-10 · L52 皮膚科 藥物與免疫相關

ICD-10 診斷碼

代碼
L52
中文名稱
結節性紅斑
英文名稱
Erythema nodosum
分類
藥物與免疫相關

結節性紅斑核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

皮膚科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 L52(結節性紅斑)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

結節性紅斑 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
35歲女性,主訴雙小腿前側出現多個壓痛性紅色結節約2週,伴輕微發燒及關節痛。結節逐漸增大,觸摸時疼痛加劇,影響行走。無外傷史,近期曾有上呼吸道感染病史。
O
雙側小腿前側可見數個直徑約 2-5 公分之紅斑性、觸痛性、邊界不清的皮下結節,顏色從鮮紅至紫紅色不等,部分病灶有瘀青樣變化。無潰瘍或破皮。局部皮膚溫度略高。雙踝關節輕微腫脹。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

此疾病如何與最相似的鑑別診斷區別?

結節性紅斑 (Erythema nodosum) 主要表現為下肢前側的壓痛性紅斑結節,無潰瘍。與其最相似的鑑別診斷包含其他脂肪層炎 (panniculitis) 如硬紅斑 (Erythema induratum) 或結節性血管炎 (Nodular vasculitis),這些病灶可能伴隨潰瘍或壞死。病理切片可進一步區分,結節性紅斑主要為小葉間隔性脂肪層炎,而硬紅斑則為小葉性脂肪層炎伴血管炎。

申報此 ICD-10 時可搭配哪些處置代碼?

結節性紅斑 (L52) 申報時,若病灶有破皮或繼發感染,可參考申報 48011C 小換藥、48012C 中換藥或 48013C 大換藥。若需進行診斷性皮膚切片以排除其他脂肪層炎或血管炎,可申報 51001C、51002C 或 51003C 皮膚切片與縫合。

病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?

降低結節性紅斑 (L52) 核刪風險的病歷記錄要素包含:詳細描述病灶的數量、大小、位置、顏色、壓痛程度、有無潰瘍,以及病程演變。同時,應記錄相關全身性症狀(如發燒、關節痛)及潛在病因的評估(如近期感染史、藥物史、發炎性腸道疾病或自體免疫疾病篩查),並說明治療選擇的理由與療效評估,尤其當使用全身性類固醇時,需明確記載其必要性,以符合 0181A 及 0218A 審查要求。

皮膚科健保申報完整資料

以下為皮膚科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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