L51.9

多形性紅斑

Erythema multiforme

皮膚科 · Dermatology

ICD-10 · L51.9 皮膚科 藥物與免疫相關

ICD-10 診斷碼

代碼
L51.9
中文名稱
多形性紅斑
英文名稱
Erythema multiforme
分類
藥物與免疫相關

多形性紅斑核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

皮膚科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 L51.9(多形性紅斑)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

多形性紅斑 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
右手臂、軀幹及雙腿出現多處紅斑,部分中央有水泡,伴輕微搔癢及灼熱感,約三天前開始,無發燒或關節痛,近期曾有唇皰疹發作。
O
右手臂、軀幹及雙腿散佈多發性環狀紅斑,直徑約 1-3 公分,中央呈暗紅色或紫紅色,部分可見水泡或糜爛,周圍有水腫性紅暈,形成典型靶狀病灶。口腔黏膜無潰瘍。無淋巴結腫大。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

多形性紅斑如何與史蒂文生氏-強生症候群 (SJS) 區別?

多形性紅斑的病灶主要為典型靶狀病灶,且黏膜侵犯通常較輕微,皮膚脫離面積小於 10% 體表面積。SJS 則常伴有廣泛性非典型靶狀病灶、水泡及糜爛,黏膜侵犯嚴重,且皮膚脫離面積介於 10-30%。病歷應詳實記錄病灶型態及體表面積侵犯比例,以利鑑別診斷。

申報多形性紅斑 (L51.9) 時,可搭配哪些處置代碼?

若病灶出現水泡破裂、糜爛或潰瘍,可參考申報 48011C (小換藥)、48012C (中換藥) 或 48013C (大換藥),依傷口面積選擇。若有較深層或複雜的創傷,可考慮 48001C 至 48004C 淺部/深部創傷處理。病歷需具體描述傷口狀況及處置內容,以支持申報。

多形性紅斑治療多久未見改善需考慮進階檢查或轉介?

典型多形性紅斑在移除誘發因子並給予適當支持性治療後,病程通常在 2-4 週內緩解。若治療 2 週後病灶持續惡化、出現非典型表現、或反覆發作且誘發因子不明,可考慮皮膚切片以確認診斷,或轉介至醫學中心評估潛在的全身性疾病或更嚴重的藥物反應。

皮膚科健保申報完整資料

以下為皮膚科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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